今天瑞金盛留学网小编整理了在法国如何就医相关内容,希望能帮助到大家,一起来看下吧。
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在法国如何就医
对习惯了“有病就去医院”的许多华人朋友来说,法国的医疗体系乍看颇为复杂,手续也很繁琐,尤其是挑选医生和医院最令人头痛。今年开始实行的医疗改革更使求医问药成了一件费心费力的事。针对这种忧虑,我们为巴黎大区的华人朋友们汇集了一些有关信息。
法国医生制度简介
在西方国家,医生是是最受尊敬的职业之一,报酬也丰厚。这和他们所经历的残酷筛选和长期严格的训练是分不开的。
首先,进入医学院学习并不难。所有获得HK类业士毕业文凭(Bac)的学生均可到医学院注册。但一年后必须通过筛选严格的资格考试后,才能继续学习。这项考试的录取名额只有200个,高达80%的学生会遭到淘汰。而且这项考试一个考生最多只能参加两次。失败后意味着此生再也没有成为医生的机会了。所以社会上有各种针对医科学生的补习班,几乎所有考过的学生都参加过。
过了这一关,医科学生需再经过至少6年的培训,其中3年为医学基础教育,3年为临床实践,课程采取积分制,每年有考试,考不过还可以补考。在医学基础教育阶段结束之后,还有一项更为严格的专科医生资格考试(Internat)等着他们,考过者才能成为专科医生(Spécialiste),并且分高者优先挑选专业。不参加考试或没考过者成为通科医生(Généraliste),或称全科医生。相对来说,专科医生的社会地位更高,诊费也贵一些。另外,他们还可以在国家规定的诊费基础上“随行就市”地提高收费,而对患者来说,增收的这一部分是一般社会保险(Sécuritésociale)不给报销的。
接下来,未来的通科医生和专科医生会分别接受3年和5年的医院实习,然后写出一篇毕业论文,通科学生可以自己选题目。也就是说,要成为通科医生至少需要学习9年,而专科医生至少11年。在法国,一般只要有了医学院毕业文凭,便可以行医了。医师公会(L'ordre des médecins)是决定医生是否具有行医资格并发放行医执照的机构。它主要考虑各地区医生的分布是否均衡,并杜绝有不良行为纪录的医生继续行医。
医学院的学生毕业后到医院工作,被称作住院医师(interne),职位相当于医学院的助教,工作性质属于培训。工作两年后,再写一篇论文并获得通过,才能由住院医师升任主治医师(chef de clinique),相当于讲师。住院医师的阶段最长为4年,而且服务的部门和跟随的教授每半年要换一次,避免了学术圈内“近亲繁殖”。
从医生的角度来说,在私立医院(Clinique)或诊所行医的纯收入高,但有客源、房租、器材投入等方面的压力。因此,许多医生选择挂靠在公立医院,每周有几天在医院上班,其余时间在自己的诊所或私立医院工作。甚至有的一周只需来公立医院上一次班,或只来参加每周的会议。好处是可以将需要长期治疗的重症病人由自己的诊所转到公立医院来,以减少成本压力。另外,由于成立自己的诊所或加入私立医院的投入很高,所以刚入行的专科医生一般选择先做顶替医生,以建立起较固定的病人网,即客源。而私立医院也分封闭和开放式两种,封闭式医院的医生数量是固定的,没有空位不会招新人。想进入的医生可以花钱购买医生空位,但好的医院非常昂贵,一个位置可达一两百万欧元。开放式的医院则体现在医生可带自己的病人加入,然后向医院交付一定费用。
医科学生毕业后要留在医学院工作,需要经过严格的考试。最后能成为医学院教授的人少之又少,是真正的权威。他们的社会地位非常高,一般去世后才会重选。与之对应的是他们优厚的报酬,一般由两部分组成,一份来自医学院,一份来自医院。
法国医院里还有许多外聘的专家、学者和外国医生等,他们被称作pratician attaché,即“客座医生”,一般都专长突出,医术过硬。佟效贡医生就被巴黎七大的Bichat医院和Bizet私立医院聘为了消化外科客座医生。他对世界先进的肝胆碎石和腹腔镜手术尤为擅长。他认为,法国医学界对优秀外国医生的才华有非常客观的评价和高度的尊重。
医生这一职业是需要不断积累经验并更新知识的。法国的通科医生每年有定期的医学院培训,以掌握最新医疗技术和药物。而专科医生还要定期参加同行会诊,如果有三次在会议上不发言,即会被认为专业落后,职位难保。
如何挑选医生和医院
在法国看病,挑选医院固然重要,而挑选医院里的医生才是关键。尤其是新的医疗改革规定,今年7月1日起看病必须先经过自己的社区医生(Médecin traitant,也叫家庭医生或经手医生),再由他推荐其它专科医生,否则诊疗费无法按社会保险的最高额度报销(精神病等专科除外)。
当然人人都希望找到语言沟通顺利、艺术高明的医生。所以一般都会选择亲友推荐的华人。这当然没错,但我们建议您同时考虑以下方面:
1,诊所离您的住址较近。因为生病的人毕竟不愿意花很多时间和体力去坐车看病,由于嫌医生诊所远而懒得诊治有时会延误病情,甚至造成严重后果。如果没有语言问题,您也可以借助电话黄页(Pages jaunes)或上网查询住处附近的医生。
2,医生拥有充足的自由问诊(consultation sans rendez-vous)时间。有的医生很有名,正是因为这样,找他看一次病甚至要提前一、两个月预约,这对大部分患者来说是很不方便的。其实每个社区都有一些医生每周有固定时段(比如周二和周五下午)接待没有提前预约的病人,随到随看,就方便多了。
3,最好找熟悉你的病史的医生。比如有的患者对某种药物过敏,或服用某些药品时会产生较大副作用而必须同时配合以别种治疗。熟悉你的病史和体质的医生会找到最好的方案,降低不必要的风险。
如果突然受伤或急症发作,则必须送去医院看急诊。巴黎大区公立医院和私立医院各有一百多家。Assistance publique为最大的医疗救助机构,或可称为巴黎的“卫生局”(网址为
www.aphp.fr
,可在线查询各医院详细信息),董事长即法国总统希拉克。该机构囊括多家公立医院,在巴黎市就拥有几万张床位。
法国注重医学经济学,为了避免不必要的浪费,医院的急诊室白天几乎全部开放,而且科类较全。但晚上的专科急诊只有部分医院才有。比如据佟医生介绍,巴黎市居民夜间看眼科急诊最好去巴黎圣母院旁边的HOTEL DIEU医院(1, place du Parvis Notre-Dame,75004 PARIS),它还是专门的警察医院和刑事案件伤情鉴定医院;耳鼻喉科和颌面创伤去欧洲最大的PITIE-SALPETRIERE医院(47-83, boulevard de l'Hopital,75013),或者北方火车站附近的LARIBOISIERE医院(2, rue Ambroise-Paré,75010 PARIS),此外PITIE医院还拥有血管外科、牙科、心脏外科的夜间急诊。巴黎市郊的BEAUJON医院(100, boulevard du Général Leclerc 92110 CLICHY)拥有血管外科、手外科创伤、消化外科中的肝、胆、胰脏夜间急诊;靠近巴黎西部布洛涅森林的AMBROISE-PARE医院(92100 BOULOGNE-BILLANCOURT)也有血管外科夜间急诊;烧伤可去COCHIN医院(27, rue du Faubourg Saint-Jacques 75014 PARIS);手外科创伤、心脏外科、尤其是传染科,都可以去附属于
巴黎第七大学的BICHAT医院(46, rue Henri-Huchard,75018 PARIS)。HOPITAL EUROPEEN GEORGES POMPIDOU(20-40, rue Leblanc 75015 Paris)也拥有手外科创伤、心脏外科急诊。如果需要看儿科急诊,尤其是肾病,则最好去NECKER儿科医院(149, rue de Sèvres,75015 PARIS);看血液病和皮肤科急诊去SAINT-LOUIS医院(1, avenue Claude-Vellefaux,75010 Paris);肿瘤病和肝脏移植去巴黎南郊的PAUL-BROUSSE医院(12, avenue Paul-Vaillant-Couturier,94804 VILLEJUIF),消化外科中的肠道病去SAINT-ANTOINE医院(184, rue du Faubourg Saint-Antoine,75012 PARIS);等等。如果不了解应去的医院,可直接拨打急救电话15或112。
以上介绍的都是大型公立医院。私立医院的情况在此不便详细介绍,其特点主要有:80%的私立医院都是外科医院,但只有大型私立医院才有重症监护(service reanimation)。私立医院只有主治医师,可保证较高的治疗水平,并可以直接指定名医做手术等等。
华人在法就医误区及建议
除此之外,华人在法国就医所遇到的主要问题或误区可能还有:
1,语言不通。对此,我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然,可在家中准备一份法语的书面说明,将症状详细地描述一下,包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典,如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》,描述病症的一般日常用语都囊括在内。
2,不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院,而在法国看病一般是到社区医生的诊所,而且非急诊均需要和医生电话预约,去找一般医院里的医生看病也是如此,除非是在医生的自由问诊时段内。
3,就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法,而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子,说有个法国病人去医院看病,医生问他问他过去得过什么病,他答不上来,让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术,他只有一句话:“应该您来决定,因为您是医生。”这在法国是很常见的,而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此,在法国,成年人手术前只要自己签字同意就可以了,儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前,法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在,法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。
4,希望直接找专科医生治疗。其实,患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生,但可能判断并不准确,因而导致误诊或拖延治疗。另外,法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查,才会根据具体情况加以治疗。所以,看病的第一站务必是找自己的社区医生,咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外,所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国,有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等),50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影,具体体检地点可询问保险部门。
华人在法国就医所遇到的主要问题或误区有:
1.语言不通。对此,我们建议法语不够流利的朋友最好找语言表达较好的亲友陪同去看病。再不然,可在家中准备一份法语的书面说明,将症状详细地描述一下,包括症状表现、发作的时间、频率、服用过的药品、吃过的可能对病情有影响的食品等等。家中也要常备一本比较轻便的汉法词典,如中国外语教学与研究出版社出版的袖珍型《外研社·汉法分类词汇手册》,描述病症的一般日常用语都囊括在内。
2. 不熟悉法国就医习惯。在中国看病直接去医院,而在法国看病一般是到社区医生的诊所,而且非急诊均需要和医生电话预约,去找一般医院里的医生看病也是如此,除非是在医生的自由问诊时段内。
3. 就医心理与法国人不同。华人一般希望详细了解自己的病情和治疗方法,而法国患者则习惯于完全听医生安排。佟医生就举了个例子,说有个法国病人去医院看病,医生问他问他过去得过什么病,他答不上来,让医生去查病历或问他过去的医生。医生又征询他的意见要不要动手术,他只有一句话:“应该您来决定,因为您是医生。”这在法国是很常见的,而在中国却较难想象。手术前的签字也是如此,在法国,成年人手术前只要自己签字同意就可以了,儿童需要其监护人签字。但在中国则还需要病人家属甚至单位领导签字。在2002年的Kouchner法生效之前,法国的医生甚至有权利不向病人解释治疗方法和所用的药物。但现在,法国的所有患者均有权利查询自己的病历和所有有关治疗的信息。
4. 希望直接找专科医生治疗。其实,患者常常只是凭猜测认为自己应当去看哪一科的医生,但可能判断并不准确,因而导致误诊或拖延治疗。另外,法国有一些专科医生(如神经、内分泌、心脏科等)都要求病人先去找通科医生完成前期检查,才会根据具体情况加以治疗。所以,看病的第一站务必是找自己的社区医生,咨询各种医疗信息和转院也都少不了通过他们。另外,所有有关医疗制度方面的信息可向自己的社区医生或社会保险管理部门咨询。比如在法国,有社会保险者均可享受每5年一次的全面体检(包括造相、心电图、验血等),50岁以上的女性每3年享受一次免费乳腺造影,具体体检地点可询问保险部门。
德国留学生病就医流程 留学生可以享受那些医疗福利
在德国留学,难免会生小病,那么生病了怎样就吟哦?留学生可以享受怎样的医疗服务呢?跟着来看看德国留学生病就医流程 留学生可以享受那些医疗福利?
首先看看如何就医
1.找医生
查询电话簿,打电话预约或者直接到附近的诊所。这种诊室实际上就是医生诊断的主要场所,有点像国内的私人诊所,一般就设立在公寓楼和办公楼内。
但是都有不同的分科(通常是几个科的一医生合在一个诊所),如果你要找内科医生,就必须和内科医生的诊所联系。而且一般不能直接看病,都要电话预约看病时间,如果真的着急就直接到诊所排队,一旦有医生有空闲时间,可以立即安排就诊。诊所一般都有很先进的设备,甚至能完成一些小手术。
而且你可以随 意选择医生和时间。一定记住携带保险单,医生会明确告诉你到你哪些费用可以免除(一般诊断费用都能全免)。所以千万不要怕花钱,不敢去看病,实际上你看诊断前就会知道你的保险能免除多少费用,如果不满意,可以选择其他诊所。
2.拿着处方到药店买药
诊所一般不会卖药,不过附近肯定会有药店。药品分为处方药和非处方药,处方药只有医生的证明才能购买。医生或者售药处会明确告知你的保险可以负责哪些费用。
3.医院(Krankenhaus/Klinik)
如果有复杂的全面检查、手术,理疗或者需要观察、住院、急救等,都要拿着医生的诊断书去医院就治。医院不负责初期的诊断。有的人说这种制度太繁琐,无法及时救治,可这种制度正是德国先进的社会制度之一,病人可以自由选择,这能最大限度保护病人的利益,各部分利益间没有很大关系,能很有效的监管,防止腐败和舞弊。
急诊会有特殊的程序,不用担心(可直接拨打急救中心电话)。看到很多人对自己的慢性疾病担心,怕无法通过体检或者保险公司拒付高昂的医疗费。
据我所知,慢性病也可以参加保险得到赔付,但是以后的保险费用或者赔付比 例又可能会有一点变化。很多保险公司对于刚刚到德国的学生不需要体检证明就可直接投保,不过如果想换保险公司,一般会要求你过去的保险公司出示证明、或者健康证明、或者自我保证书(保证投保当时不在任何疾病的诊疗期内,如果在,你最好不要换保险公司)。
所以对自己身体有忧虑的同学不用太担心保险问题,至少 一开始不会遇到麻烦。德国的保险是一种真正意义的社会保障制度,即使将来知道你还有慢性的疾病,保险公司也不会拒绝你的投保(特别是续保)要求。
医疗保险: 在德国生活必须有医保,德国有法定的和私人的医保公司,如果没有其它约定,外国留学生都投法定医保。法定医保公司都有特殊的大学生保险费。投保后即可免费享受医师治疗,也可免费或以更便宜的价格得到医师所开的药。
接着来看看德国医疗保险
德国的社会保险制度开始于俾斯麦时代,历经百年,逐步建立起了医疗保险(Krankenversicherung)、事故保险 (Unfallversicherung)、养老保险(Rentenversicherung)、失业保险(Arbeitslosenversicherung)、护理险(Pflegeversicherung)、社会救济(Sozialhilfe)、住宅补助(Wohngeld)、子女补助(Kindergeld) 等等不同类型的社会保障项目,几乎覆盖了所有的社会成员。
对于去往德国留学 的学生只需要购买医疗保险即可 。德国社会保险制度又分为法定保险和自愿保险,法定保险的保费由雇主和雇员共同承担,自愿保险的保费完全由投保人个人承担。医疗保险系统是社会保险体系的一支,随着社会的前进不断完善。德国医疗保险由法定医疗保险和私人医疗保险两大体系组成。
医疗保险参保人员又分为义务保险者(Pflichtversicherte)和自由保险者(Freiwilligversicherte)。义务保险者是指月税前收入不超过法定义务界限 (2010年收入不高于3750欧元/月)的就业者、失业者、领取养老金的退休人员、大学生和就业前的实习生等,这些人必须参加法定医疗保险。
自由保险者是指月税前收入高于法定义务界限(2010年收入高于45000欧元/年)的就业者、公务员、自由职业者、老板、律师、军人等,这些人可以在社会医疗保险 公司或私人医疗保险公司之间进行选择。选择了私人保险公司的自由保险者,不得随意退出而转入法定医疗保险机构。
两种保险相比较,私人医疗保险追求的是保费和承担风险的平衡,保险费用因年龄、性别、疾病和报销的范围与比例不同而异。年轻人,身体状况良好,保费相对便 宜,但是老年人,慢性病人,保费就比法定保险公司贵很多。所以单身的中青年在高收入是买私人医疗保险可能会比买法定医疗保险便宜很多。但私人医疗保险公司参保都是有期限的,一般参保12个月后保费会不断上涨。同时,一人参加法定保险,满足了一定的条件,配偶和子女都可享受医疗保险待遇。而私人医疗保险只能为个人参保。在法定保险公司保险的人员需按照工资的百分比缴纳税金。
2011年1月起,按照工资的15.5%收取,其中个人负担7.3%,雇主缴纳 8.2%。私人保险比法定保险有很多好处。比如:住院可以要单间,可以指定医生,看病不需要经过漫长到预约等等。在法定医疗保险公司保险人,如果也想享有这些好处,就必须再买一个附加险。目前,法定医疗保险公司覆盖了近90%的德国民众,私人医疗保险公司覆盖了9%的德国民众。根据2009年的统计数据, 德国有五千一百四十万人员缴纳保费,加之参保人员家属大约有七千万人员参加了医疗保险。可见德国的医疗保险体系惠泽全民,该体系既以法定医疗保险为主,保障大多民众,同时又满足了就业人员按照自己意志自由选择的权利。
瑞金盛留学网
对于大学生来说,义务保险优惠多多。对于年龄未满30周岁,大学在读14学期以内的学生来说法定医疗保险公司提供了提供了特别优惠,每月只需缴纳 64.77欧元的医疗保险费。如果学生年过30周岁,或学习超过14学期(休学学期不含在内)可自行选择是否投保,继续在法定医疗保险公司投保,保费会大幅提高。这里需要指出的是只有就读于德国国立大学或国家承认的私人高校的学生才享受义务保险待遇,对于语言学校在读生或就读于未经德国承认的私立高校的学生不享受义务保险。
留学生在新西兰生活怎么降低看病费用
瑞金盛留学网(https://www.rjsdszx.com)小编还为大家带来留学生在新西兰生活怎么降低看病费用的相关内容。
社区服务卡(Community Service Card)
给中等入息家庭、低收入人士及领取福利金人士在看医生及配药时补助部分费用。合符资格申请社区服务咭要视乎家庭的收入,包括(工资、利息、股息、家庭补助)及家庭里有多少个孩子而定。
高用量保健卡(High User Health Card)
同样是补贴看医生及配药费用,但这个卡是给任何病者在过去12个月内为同病况、看医生及配药超过12次以上的。意外所支出的治疗费及物理治疗费则不计算在内
配药补助卡(Prescription Subsidy Card)
是给一些家庭,每年配药20次或以上(12个月由每年2月1日开始计算)、儿童在六岁以下的配方则不包括在内,这张咭可减低更多一点儿的药费。
如任何人士有严重的长期病例或残疾可以合符资格向收入与工作局(Department of Work & Income)要求更多帮助,该局有一系列的选择,包括由津贴至直接医疗及伤残费用(成年人及儿童有不同的津贴)或一次过的一笔特别需要的紧急医疗费或预付福利款项。
要申请以上的医药福利,必须是纽西兰公民或永久居民,如果是难民身份人士或已在申请难民身份人士,可以申请另外种类的保健补助费。
志愿团体、伤残机构及其它社会服务团体,同样有免费或援助服务给家中有伤残人士的照顾者、安排人员或地方照顾残疾人士让劳累的照顾者有段短暂的休息期,同时提供帮忙家务及家中改装以适合残疾人士居住。
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